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    這個病,媽媽們容易中招
    2021-08-25 10:23

      “最近總是在咳嗽、劇烈運動、增加腹壓的時候出現尿失禁的情況。好難為情,不知道要怎么辦,又不好意思跟家人朋友說?!边@是來自一位50歲李阿姨的自訴,你是否有同樣的困擾呢?

      壓力性尿失禁是僅腹壓升高時(逼尿肌無收縮)膀胱內壓力超過尿道內壓力而造成尿液溢出的病狀。任何可造成腹壓升高的活動均可造成壓力性尿失禁患者出現尿失禁現象(如跑步、咳嗽噴嚏、走路、改變體位等),多見于女性。而且非常常見,每10名女性中約有2-4名出現不同程度的尿失禁,其中一半為壓力性尿失禁。

      這個病多發于絕經期女性、子宮切除術后女性、吸煙人群、從事體力活動人群、消化功能差的人群。隨著年齡增長,女性尿失禁患病率逐漸增高,高發年齡為45-55歲。年齡與尿失禁的相關性可能與隨著年齡的增長而出現的盆底松弛、雌激素減少和尿道括約肌退行性變等有關。一些老年常見疾病,如慢性肺部疾患、糖尿病等,也可促進尿失禁進展。

      生育的胎次與尿失禁的發生呈正相關性。年齡過大生育者,尿失禁的發生可能性較大,經陰道分娩的女性比剖宮產的女性更易發生尿失禁,行剖腹產的女性比未生育的女性發生尿失禁危險性要大,使用助產鉗、吸胎器、催產素等加速產程的助產技術同樣有增加尿失禁的可能性,大體重胎兒的母親發生尿失禁危險性也大。

      輕度壓力性尿失禁可通過藥物,輔助以提肛鍛煉;中重度壓力性尿失禁可通過TOT或TVTO等尿道中段懸吊類手術治療。TVTO手術是目前最新、也是療效最肯定的治療壓力性尿失禁的手術方法,以人工網袋置于中段尿道,穿過恥骨閉孔懸吊,加強恥骨尿道韌帶(PUL)。當腹部用力、腹壓增加時,PUL被當成支點,讓骨盆底肌肉群協同作用,托住中段尿道保持不漏尿狀態。TVTO手術效果好,操作時間短,無明顯的手術瘢痕,具有微創及并發癥少等優點,深受患者歡迎。

      嘉興市第二醫院對該項技術的成功引入,為廣大患者帶來福音,廣大病友可到嘉興市第二醫院泌尿外科咨詢就診。

    來源: 作者:張霞燕 編輯:曹雅嚴 責編:張奎超

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